Atezolizumab in associazione alla chemioterapia: ulteriore conferma dell’aggiunta di immunoterapia nel carcinoma dell’endometrio metastatico
Diversi studi multicentrici randomizzati di fase 2/3 hanno esplorato la combinazione di chemioimmunoterapia nel carcinoma endometriale avanzato. Lo studio di fase 3 AtTEnd ha randomizzato 2:1 551 pazienti con carcinoma endometriale o carcinosarcoma metastatico a ricevere in prima linea carboplatino (CBDCA) con area sotto la curva di 5 (AUC 5) + paclitaxel 75 mg/m2 ± atezolizumab 1200 mg. La stratificazione è avvenuta in base allo stato microsatellitare. Endpoints primari: progression-free survival (PFS)e overall survival (OS).
Come già evidenziato da altri trial pubblicati (Ruby e NRG-GY018), il beneficio della combinazione con immunoterapia è evidente soprattutto nei pazienti con deficit del mismatch repair (dMMR), suggerendo un'associazione ormai imprescindibile in questo setting.