Pembrolizumab è già stato registrato dall’FDA per il trattamento carcinoma gastrico e della giunzione (GEJ) con espressione di PD-L1 >1%. In questo trial, ATTRACTION-2, sono stati selezionati 493 pazienti affetti da carcinoma gastrico/GEJ trattati con almeno due precedenti linee di terapia e randomizzati a ricevere nivolumab o placebo. L’endpoint primario era la overall survival (OS).

Questo trial ha dimostrato che nivolumab potrebbe essere un’efficace opzione terapeutica in pazienti pretrattati con almeno due linee di terapia. È però importante sottolineare come il beneficio sia clinicamente poco rilevante considerato il delta di un mese in OS.
Gli eventi avversi di grado 3-4 sono stati riscontrati nel 10% dei pazienti trattati con nivolumab e nel 4% di quelli trattati con placebo.