L’approccio watch-and-wait nei pazienti con carcinoma del retto in risposta clinica completa dopo trattamento neoadiuvante è una nuova strategia proponibile al paziente in casi iperselezionati, poiché il rischio di ricrescita locale a due anni varia dal 25 al 30%. L’International Watch-and-Wait Database (IWWD) ha analizzato retrospettivamente 793 pazienti in risposta clinica completa dopo la terapia neoadiuvante, elaborando un modello predittivo di calcolo di local regrowth-free survival e distant metastasis-free survival nei due anni successivi per i pazienti che avevano mantenuto la risposta completa, rispettivamente per 1, 3 e 5 anni.

Questa analisi dimostra che, solo dopo una risposta completa mantenuta per almeno 3 anni, i tassi di ricrescita locale e di metastasi a distanza divengono meno rilevanti (<3%), il che implica un possibile diradamento del follow-up.